ボトルフラワーご注文フォーム お問い合わせは、お電話にてお問い合せいただくか、下記のメールフォームよりご連絡ください。 メール送信完了後、当サイトよりメールが届きます。 (携帯の場合、メールが受信できるよう、ドメインの受信許可設定をお願いいたします。) 申込者のお名前 * 申込者のお名前フリガナ * 生年月日 * 住所 * 郵便番号 都道府県 ---北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県 市区町村 番地、建物名など メールアドレス * ※確認のため2度入力してください。 電話番号 * お花の本数・形（ブーケのデザイン） * 主な花材 * 容器の種類 どれかにチェックを入れてください。 * ボトルフラワー（Bottle Flower) ボール（S)120×100㎜ 27,500円(税込)ドーム(S)145×110㎜ 34,100円(税込)ドーム(L)195×120㎜ 47,300円(税込)ベル(S)135×148㎜ 44,000円（税込）ベル(L)丸183×203㎜ 55,000円(税込)ハイドーム(S)270×165㎜ 44,000円(税込)ハイドーム(L)350×195㎜ 77,000円(税込) 税込価格 * 特記事項 【印字】ご希望の文字をお入れします。 ・1段につき約20文字、3段迄可能です。(アルファベット・漢字・ひらがな・カタカナ・数字) ・ゴールドプレートの場合別途3,300円(税込) ・シルバープレートの場合別途3,300円(税込) 印字の方法をお選びください。 印字プレートゴールドプレートシルバープレート 書体をお選びください。 活字体筆記体 弊社をどちらでお知りになりましたか？ * 雑誌SNS知人その他 詳しく教えてください * ※葉（グリーン）・色が変わった花は着色いたします。他は自然のままの仕上げとなります。 お花の性質上、乾燥後色抜けしたり等変化するお花もあります。ご了承ください。 確認 *
